Homa CYP2C9 kaj VKORC1 Gene Polymorphism

Warfarino estas parola antikoagulanto ofte uzata en klinika praktiko nuntempe, kiu estas ĉefe destinita por la antaŭzorgo kaj kuracado de tromboembolaj malsanoj.Tamen, warfarino havas limigitan kuracfenestron kaj varias multe inter malsamaj rasoj kaj individuoj.Statistikoj indikis, ke la diferenco de stabila dozo en malsamaj individuoj povas esti pli ol 20 fojojn.La kontraŭreaga sangado okazas en 15.2% de la pacientoj prenantaj warfarin ĉiujare, el kiuj 3.5% evoluigas mortigan sangadon.Farmakogenomaj studoj montris, ke genetika polimorfismo de celenzimo VKORC1 kaj metabola enzimo CYP2C9 de warfarino estas grava faktoro influanta la diferencon en la dozo de warfarino.Warfarin estas specifa inhibitoro de vitamino K-epoksida reduktazo (VKORC1), kaj tiel malhelpas koagulfaktorsintezon implikantan vitaminon K kaj disponigas antikoaguladon.Granda nombro da studoj indikis ke la genpolimorfismo de VKORC1-reklamanto estas la plej grava faktoro influanta la rason kaj individuajn diferencojn en la postulata dozo de warfarino.Warfarin estas metaboligita per CYP2C9, kaj ĝiaj mutaciuloj multe pli malrapidigas metabolon de warfarino.Individuoj uzantaj warfarinon havas pli altan riskon (dufoje ĝis trioble pli altan) de sangado en la frua etapo de uzo.